强直性脊柱炎真的治不好？我只能说，没有难治的病，难治的永远是人心！只怪我们生在了一个治不好病的时代刚入行不久，一位我很敬重的前辈就曾告诫我说：作为一名医生，这辈子就算穷死，也不能昧着良心赚病人的血汗钱。当时我并不是很理解，以为每位医者都是仁心，直到后来我也进了医院，才明白他的良苦用心。这个世界分黑白，医院的墙是白的，床单被罩是白的，大家的衣裳也是白的，但很多人的心却是黑的。我见过一位强直患者，他似乎已经形成了思维定势，就是强直治不好，只能一直吃药控制。中医将强直叫做“肾痹”或者“骨痹”，其发病机制为脾肾不足，外加致病的“六淫”等多种因素所致，这些因素相互作用，相互影响，最终使得人体经络不通，骨节壅滞，最终脊柱不能自由屈伸，变为强直。我今天如果说这病能治好，还是有很多人不信，为什么我说中医“遗世独立”呢？就是这个原因。强直也叫做“肾痹”，是脾肾不足所致，可见在所有的致病机制里，肾不足为重中之重，补肾也就迫在眉睫，只不过在补肾的同时，还能注意健脾助运化，治疗将会更好。《素问.阴阳应象大论》指出：“肾主骨生髓”由此得出，肾好了，骨的发育和功能也就好了。骨好了，那跟骨有关的疾病也会好转，那强直也就好了。上面说到的这位患者，确诊强直3年多，腰痛明显，晨僵时间很长，整个人没精气神，脸色发黄，观其舌苔，苔多白腻，诊其脉，脉缓滑。属于典型的脾肾亏虚，痰湿痹阻，于是予以腰痛汤调理：炒白术、干姜、炒薏米仁、淡附子片、肉桂、炒当归、杜仲、怀牛膝、淫羊藿。方中白术健脾益气，干姜温中散寒，薏米仁健脾祛湿，此三者主导健脾和胃祛湿，淡附子片、肉桂、淫羊藿对于温补肾阳，祛寒凝具有特效，剩下的几味药材，具有强筋骨补肝肾的作用，而当归则是活血补血，和其他药材，一起温补脾胃，祛湿除痹。这是个治本的方子，临床还会根据患者的个人情况进行加减，单单一味白术的药量几乎每个患者都不一样，不写剂量，不是吝啬，而是不想害人，比起方子，我更在意的是糖尿病患者能否改变心中的观点，不要把糖尿病当做不治之症来看待。临床多年，我最大的感受就是：治病没有捷径，服药2个半月的时候，这位患者的身体明显改善，他本人很高兴，说以后一定会注意调理。治病救人，科普医学，听起来很简单，但如果不诚心，造成的结果就是，治不好的病越来越多，长此以往，人体的免疫系统和修复能力被破坏，能治好的病也变得治不好了。#中医##我要上 头条#
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